
раствор для инъекций 7.5 мг/мл ампулы 10 мл №10
Местные анестетики.
Взрослые Анестезия при хирургических вмешательствах: - при больших хирургических вмешательствах, например эпидуральная (включая анестезию во время операции кесарева сечения), интратекальная, блокада периферических нервов; - при малых хирургических вмешательствах, например инфильтрационная анестезия, перибульбарная блокада (в глазной хирургии). Купирование болевого синдрома: продолжительная эпидуральная инфузия, однократное или многократное болюсное эпидуральное введение для купирования болевого синдрома, особенно в послеоперационном периоде или во время родов. Дети Обезболивание: подвздошно-паховая и подвздошно-подчревная блокада.
Распределение. В клинических исследованиях у человека показано, что распределение левобупивакаина после в/в введения в основном такое же, как и у бупивакаина. Концентрация левобупивакаина в плазме крови зависит от дозы и пути введения, поскольку на его абсорбцию из места введения влияет васкуляризация ткани. Исследования in vitro показали, что связывание левобупивакаина с белками плазмы крови у человека составляет >97% при концентрациях от 0,1 до 10 мкг/мл. В исследованиях клинической фармакологии при в/в введении 40 мг левобупивакаина средний T1/2 составил приблизительно (80±22) мин, Cmax — (1,4±0,2) мкг/мл и AUC — (70±27) мкг·мин/мл. При эпидуральном введении 75 мг (0,5%) и 112,5 мг (0,75%) левобупивакаина, а также при блокаде плечевого сплетения левобупивакаином в дозе 1 мг/кг (0,25%) и 2 мг/кг (0,5%) средние Cmax и AUC0–24 приблизительно пропорциональны вводимой дозе.
Левобупивакаин является местным анестезирующим средством и анальгетиком длительного действия. Средство блокирует передачу импульсов в сенсорных и моторных нервных волокнах в основном за счет влияния на потенциалзависимые натриевые каналы клеточной мембраны, хотя также вызывает блокаду калиевых и кальциевых каналов. Кроме того, левобупивакаин препятствует передаче и проведению импульсов в других тканях: наиболее важную роль в развитии клинических нежелательных реакций играет его действие на ССС и ЦНС. В исследованиях клинической фармакологии с использованием модели блокады локтевого нерва было продемонстрировано, что левобупивакаин обладает таким же клиническим эффектом, что и бупивакаин. Данные по безопасности левобупивакаина при его введении на протяжении более 24 ч ограничены.
Общие противопоказания к регионарной анестезии, гиперчувствительность к левобупивакаину, а также к местным анестезирующим ЛС группы амидов, в/в регионарная анестезия (блокада по Биру), значительное снижение АД (например при кардиогенном или гиповолемическом шоке), парацервикальная блокада в акушерской практике. Дозировка 7,5 мг/мл противопоказана в акушерской практике из-за повышенного риска развития кардиотоксичности при введении бупивакаина.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень часто — анемия. Со стороны иммунной системы: неизвестно — аллергические реакции (в серьезных случаях — анафилактический шок), гиперчувствительность. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; неизвестно — судороги, потеря сознания, сонливость, синкопальное состояние, парестезия, параплегия, паралич. Со стороны органа зрения: неизвестно — нечеткость зрения, птоз, миоз, энофтальм. Кардиологические нарушения: неизвестно — AV-блокада, остановка сердечной деятельности, желудочковые тахиаритмии, тахикардия, брадикардия. Со стороны сосудов: очень часто — снижение АД; неизвестно — гиперемия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: неизвестно — остановка дыхания, отек гортани, апноэ, чихание. Со стороны ЖКТ: очень часто — тошнота; часто — рвота; неизвестно — гипестезия слизистой оболочки полости рта, нарушение контроля функции сфинктеров.
Инъекционно, доза зависит от целей блокады. Максимальная рекомендуемая разовая доза составляет 150 мг. Максимальная доза левобупивакаина, которую можно ввести в течение 24 ч, — 400 мг. При лечении болевого синдрома в послеоперационном периоде доза не должна превышать 18,75 мг/ч. Максимальная рекомендуемая доза для анальгезии у детей — 1,25 мг/кг с одной стороны.
По форме рецептурного бланка 107-1/у
При температуре 15–30 °C.
Информация о препаратах, изделиях медицинского назначения предоставлена для ознакомления. Характеристики товаров, в том числе цена, указанная на официальном сайте интернет-аптеки, не являются публичной офертой. Скидки действуют ограниченное время. Курьерской службой доставляются безрецептурные лекарства, БАД, гигиенические и косметические средства, другие медицинские изделия. Доставка на дом рецептурных препаратов, а также лекарственных жидкостей, содержащих ≥ 25 % этанола, не осуществляется. Эти товары можно заказать с самовывозом из ближайшей аптеки «Аптека 100-Летия».
Регламентирующим документом является Постановление Правительства РФ № 697 (от 16 мая 2020 г).
Выберите аптеку
г. Владивосток
пгт. Ярославский
пгт. Новошахтинский
За каждую покупку Вам начисляются бонусы в размере 3% от суммы заказа, которые можно использовать при следующих покупках на сайте или в самой Аптеке.
ПодробнееМы свяжемся с вами и зарегистрируем на ваш номер телефона бонусную карту.