Стоматит и эффективные препараты для его лечения

В аптеках покупатели часто обращаются с вопросом о том, что эффективно от стоматита. На него сложно однозначно ответить даже провизорам, поскольку генез заболевания мультифакторный. В целом стоматитом называется обширная группа воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта. Статистика ВОЗ гласит о том, что данным недугом страдает около 20% населения всей нашей планеты, а это каждый пятый человек. Стоит разобраться с механизмом возникновения заболевания, видами его проявления и вариантами лечения.

Виды стоматита, их причины и симптомы

Стоматит имеет несколько классификаций, которыми доктора руководствуются в своей практике. Самой основательной считается соотношение разновидностей стоматита, согласно его этиологии происхождения. Таким образом, стоматит бывает:

• Афтозный. Его причины на сегодняшний день плохо изучены. Закономерность лишь установлена с сопутствующими аутоиммунными и хроническими заболеваниями, генетической предрасположенностью и стрессом. Затрагивает воспалительный процесс мягкие ткани слизистой оболочки рта. Проявляется, исходя их названия, афтами – это довольно крупные язвы. Возникают такие афты в основном на внутренней стороне щек, иногда затрагивают язык и небо.
• Катаральный. Это яркая воспалительная реакция на раздражители. Например, на острую и горячую пищу, травмы, химические реагенты, вызван и острыми заболеваниями различных органов и систем. Самым ярким симптомом является гиперемия и отечность слизистой ткани, которая мешает принимать пищу. Сопровождается данная форма стоматита также болью во рту при разговоре.
• Герпетический. Возбудитель – вирус герпеса I или II типа. Болезнь проявляется язвенными образованиями во рту, головной болью и даже лихорадкой. Данный вид стоматита составляет около 80% всех инфекционных поражений ротовой полости.
• Аллергический. Возникает в качестве ответа на пищевые продукты, лекарственные средства или другие аллергены. Проявляется болезненными язвами и эрозиями на слизистой оболочке рта, отечностью и гиперемией тканей, жжением и болью при питье и употреблении пищи, гиперсаливацией и общим неудовлетворительным самочувствием.
• Грибковый. Возбудитель – грибок рода Candida. Чаще всего возникает вследствие контакта ротовой полости с обсемененным объектом. Несмотря на то, что в микрофлоре грибок содержится, при снижении иммунитета он стремительно начинает размножаться. Очень часто у маленьких детей грибок проникает в ЖКТ, из-за чего начинаются проблемы с пищеварением.
• Язвенный. Ему предшествуют разнообразные факторы: травмы, инфекции, аутоиммунные нарушения, заболевания зубов и десен. Развивается из-за инфицирования слизистой оболочки полости рта анаэробной фузоспириллярной инфекцией. Это бактериальный симбионт веретенообразной палочки и спирохеты Венсана, являющийся условно-патогенной частью микрофлоры взрослого человека. Клиническая картина – классическая. Язвы, обильное слюноотделение, боль отягощается кровоточивостью десен и общим недомоганием.
• Бактериальный. Его причиной может стать отсутствие должной гигиены, травмы, кариес, ненадлежащее оказание стоматологической помощи с применением нестерильного инструментария и другие факторы. Как и в случае с грибковым, бактериальный стоматит может развиваться при условии снижения иммунитета. Сопровождается трещинами, болью в месте поражения, а в тяжелых случаях – воспалением лимфоузлов и миндалин. Очень часто этот вид стоматита возникает у детей.

В целом заподозрить человек может у себя стоматит по следующим признакам:

• Боль и неприятные ощущения в области ротовой полости;
• Наличие афт;
• Гиперемия в пораженной области;
• Чувство жжения и зуд;
• Белесые образования;
• Трудности при еде и разговоре. Нередко при пережевывании пищи пациент зубами задевает эти образования, после чего развивается острая кратковременная боль с возможным последующим кровотечением;
• Общая слабость, недомогание в редких случаях;

При отсутствии лечения на фоне очень слабого иммунного ответа бактерии могут проникнуть сквозь язвы или травмированные участки белесых образований и попасть в системное кровеносное русло. В очень редких случаях развивается одонтогенный сепсис, который требует неотложной помощи.

Стоматитом должен заниматься врач. Далее ознакомим вас со спектром препаратов, которые может назначить специалист в качестве эффективного средства от стоматита, учитывая его тип.

Лечение стоматита

Эффективное лечение стоматита всегда начинается с диагностики. Занимается заболеванием врач-стоматолог. Начинается обследование со сбора анамнеза. Доктор осматривает ротовую полость, ищет явные признаки заболевания, задает вопросы касательно сопутствующей симптоматики. Уже на первом осмотре можно найти клинические признаки, соотносимые с тем или иным видом заболевания. Однако, чтобы на 100% удостовериться в этиологии, врач назначает специфические исследования:

• Общий анализ крови (ОАК). Позволяет выявить воспаление в организме, так как при стоматите может возникнуть повышение уровня лейкоцитов, что прямо указывает на воспаление. Показатели эритроцитов и гемоглобина наоборот при стоматите могут быть снижены из-за потери крови (если ему сопутствуют язвы и кровотечения).
• Мазок из ротовой полости. Исследование помогает определить вид возбудителей инфекций: бактерии, вирусы или грибок. А определение чувствительности возбудителя к антибиотикам дает возможность выстроить правильную тактику лечения.
• Анализ крови на антитела к возбудителям инфекций.
• ИФА и ПЦР. Данные специфические лабораторные тесты позволяют выявить наличие ДНК или РНК вирусов. Их применение целесообразно при подозрении на вирусный стоматит.

При необходимости специалист может направить пациента и на другие исследования, а также потребовать заключения от смежных узких специалистов.

Только при наличии результатов исследований можно говорить о дальнейшей терапии. Если патология неинфекционной этиологии, симптоматическое лечение проводится дома. Для этого часто назначаются травяные отвары и настойки. При инфекционном генезе применяется фармакотерапия, ориентированная на устранение первопричины развития заболевания, и снятие болевой симптоматики. Также в условиях стоматологического кабинета врач может удалить провоцирующий фактор, например, зубной камень, острый кончик зуба, заменить металлические пломбы и протезы из разнородных металлов. Если по результатам анализов выявлены хронические очаги инфекции в организме, в их отношении назначается отдельная схема терапии.

Далее подробнее рассмотрим самые эффективные лекарства от стоматита, в зависимости от его разновидности.

Афтозный

При появлении афт во рту специалист назначает как общее, так и местное лечение. К препаратам общей медикаментозной терапии относятся:

• Препараты для коррекции иммунитета: Имудон, Исмиген;
• Антигистаминные средства: Тавегил, Диазолин;
• Препараты для нормализации кишечной микрофлоры: Бак-Сет Форте, Ацилакт:
• Успокаивающие средства: Персен, Тенотен.

В комплекс местного лечения входит:

• Обезболивающие препараты: Калгель, Камистад;
• Антисептики: гель Асепта, Метрогил Дента;
• Противовоспалительные препараты: Хлоргексидина биглюконат, Мирамистин;
• Протеолитические и кератолитические, способствующие очищению и заживлению афт: Трипсин кристаллический, Прополиса настойка.

Также назначаются различные витаминно-минеральные комплексы, где важно содержание витаминов С, группы В и РР.

Совет!

Если врач вам назначил мази или гели для локального применения на афты, наносите лечебное средство сначала на ватную палочку, а затем на пораженный участок.

Катаральный

Главный вектор терапии катарального стоматита – предотвращение распространения заболевания на незадействованные участки. Кроме этого, важно не допустить развития хронической формы. Лучшие лекарства от стоматита:

• Антисептики: Фурацилин, Ротокан;
• Отвары трав для регенерации тканей и оказания комплексного антисептического действия: Календулы (ноготков) цветки, Зверобой трава;
• Противовоспалительные и обезболивающие препараты: Фаринорм Бензидамин Форте, Лидокаин-Виал.

Также дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы, с включением витаминов группы А, В и С.

Вирусный (герпесный)

Терапия вирусного стоматита основана на местном воздействии на поврежденные участки слизистой и кожи. В целом, лечение стоматита быстро и эффективно достигается благодаря такой приблизительной схеме домашнего лечения:

• Антисептики: Стрептоцид; Граммидин Нео;
• Обезболивающие препараты: Гель Холисал Dental;
• Противовоспалительные средства: Стоматофит Эксперт;
• Противовирусные средства: Ацикловир, Зовиракс, Циклоферон.

Для укрепления иммунитета больному назначают препараты на базе эхинацеи, витамины.

Аллергический

Выбор схемы лечения зависит от того, что именно вызвало стоматит. Если реакция появилась при контакте с материалами или веществами, применяемыми в полости рта, перед началом лечения потребуется устранить такой контакт. Далее назначаются такие группы эффективных лекарств от стоматита во рту:

• Антисептики: Хлоргексидина биглюконат, Мирамистин;
• Кортикостероидные мази: Преднизолон, Гидрокортизон;
• Антигистаминные препараты: Лоратадин-Тева, Цетиризин;
• Масла, репаранты и другие средства для заживления эпителия: масло чайного дерева, облепиховое масло.

Обратите внимание!

Кортикостироидные мази – это гормональные препараты, они должны приниматься строго по назначению врача!

Грибковый (кандидозный)

Лечение кандидозного стоматита ориентировано на снижение воспаления слизистой. Кроме того, врачи стараются минимизировать рецидивы. В целом, терапия грибкового стоматита у взрослых и детей носит комплексный характер. Эффективно от стоматита в этом случае будет:

• Антимикотики: Интраконазол, Нистатин;
• Антисептики: Ингалипт;
• Антигистаминные средства: ЛораГексал, Кларидол Аллегро.

Назначаются для поднятия иммунитета также витаминные комплексы.

Язвенный

Язвенный стоматит предполагает должную обработку афт в полости рта. Делается это путем применения:

• анестезирующих средств (например, Катеджель с лидокаином);
• антимикробных препаратов (например, Тантум Верде Форте, Дентамед);
• Кроме того, в терапию важно включить протеолитические ферменты (например, Карипазим)

При необходимости потребуется применение антибиотиков и витаминно-минеральных комплексов.

Бактериальный

Стоматит, вызванный бактериями, отлично поддается терапии местными препаратами с антисептическим и противовоспалительным действием. Достаточно будет в качестве антисептика использовать Хлоргексидина биклюконат или комбинированный препарат Гексорал Табс Классик. После купирования острой симптоматики применяются заживляющие гели, спреи или мази, например, Оралсепт или Солкосерил.

Антибиотики назначаются исключительно при условии отягощенной клинической картины. Специалисты назначают их в разных лекарственных формах: мазях, гелях или таблетках. Средства местного действия особо эффективны, если воспаление возбуждено кокками.

Для приема внутрь специалисты назначают антибиотики пенициллинового ряда и широкого спектра действия (например, Гентамицин). С целью повышения иммунитета и исключения рецидивов назначаются витаминные комплексы.

Народные средства

Кроме лечения стоматита препаратами, эффективные в домашних условиях и вспомогательные средства, подаренные нам матушкой-природой. Например, можно делать такие полоскания и аппликации:

• Раствор из соды и соли раствор. Растворите соль и соду в пропорции 1:1 в стакане теплой воды. Полоскайте рот несколько раз в сутки. Такой раствор помогает уменьшить воспаление и болевые ощущения.
• Череда. Подготовьте отвар из череды, после чего обильно полоскайте им рот. Он обладает противовоспалительными свойствами.
• Шалфей. Заварите его, дайте настояться, и используйте по назначению. Шалфей обладает прекрасными противовоспалительными свойствами.
• Мед. Обладает антисептическими и заживляющими свойствами. Нанесите немного меда на язвы и оставьте на некоторое время. Однако, если у вас имеется аллергическая реакция на мед, такой способ не подойдет.
• Черный чай. Заварите его традиционным способом и охладите. Черный чай содержит танины, которые облегчают симптоматику.
• Кокосовое масло. Используйте органическое масло, оно обладает противовоспалительными и антимикробными свойствами. Для этого обильно смочите им ватный шарик и приложите на раневую поверхность на 10 минут.
• Алоэ вера. Используйте гель местно для обработки язв. Он обладает заживляющими и противовоспалительными свойствами.

Чем полоскать рот

Кроме средств народной медицины для полоскания можно взять и аптечные препараты. Рассмотрим, что хорошо помогает от стоматита:

• Висцид. Это спрей и ополаскиватель для снятия воспаления и регенерации слизистой. Имеет солоноватый вкус. Натуральные компоненты обладают противовоспалительным, противомикробным, обезболивающим и регенерирующим действием. Также не будет ошибкой взять пероральный спрей.
• Октенисепт. Обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе грибов рода Кандида.
• Кетопрофен-Лор. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие.
• Ангиосепт. Экстракт цветков календулы лекарственной оказывает бактерицидный эффект против широкого спектра патагентов, в том числе стафилококков и стрептококков. Препарат обладает регенерирующим и противовоспалительным эффектом. Экстракт ромашки славится противовоспалительным, антикоагулирующим, антисептическим, слабое вяжущим, обезболивающим и успокаивающим эффектом. Хлоргексидин обеззараживает поверхность, активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Не содержит этанол, не раздражает слизистую и не вызывает чувства сухости во рту.

Такие растворы можно применять и курсом в качестве профилактики стоматита.

Профилактика

Самое эффективное от стоматита – должная профилактика. К сожалению, он может дать о себе знать в любой момент даже после лечения. А «подцепить» его может каждый из нас в любом возрасте. Чтобы стоматит никогда не дал о себе знать и как можно дольше не беспокоил своим новым пришествием, придерживайтесь таких профилактических мер:

• Соблюдайте должную гигиену ротовой полости. Регулярная чистка зубов с применением мягкой зубной щетки и зубной пасты с фтором. Рекомендуется чистить зубы дважды в день — утром и перед сном. Используйте зубную нить для удаления остатков пищи между зубами. Не забывайте об очищении языка и слизистой оболочки рта специальными ополаскивателями. Все эти меры – профилактика бактериального, вирусного и грибкового стоматита.
• Посещайте стоматолога в профилактических целях. На приемах можно своевременно выявить и предотвратить заболевания ротовой полости на ранних стадиях. Если у вас установлены зубные протезы, осмотр позволит следить за их состоянием и своевременно корректировать конструкции.
• Избавляйтесь от вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя негативно влияют на состояние слизистой оболочки рта.
• Придерживайтесь принципов правильного питания. Откажитесь от избыточного употребления сахара. Включите в рацион больше свежих фруктов и овощей, которые способствуют здоровью десен и слизистой оболочки рта. Избегайте чрезмерного употребления острых, кислых и горячих продуктов. Они раздражают слизистую и становятся виновниками язв и ссадин во рту.
• Избегайте травм ротовой полости. Не употребляйте термально выраженную пищу, не спеша пережевывайте продукты питания. При чистке зубов тоже соблюдайте осторожность.
• Используйте только личные вещи. Это касается полотенец, зубных щеток, столовых приборов во избежание передачи инфекции.
• Увлажняйте слизистую оболочку. Пейте достаточное количество воды, чтобы слизистая оболочка рта не пересыхала.
• Избегайте аллергенов и раздражителей, которые вам известны.

Легкие формы заболевания у взрослых и детей проходят в течение 5-7 дней. Осложненное течение болезни приходится лечить до месяца. Также на выздоровление влияет патогенность инфекции и состояние иммунитета. Поэтому, не следует списывать стоматит, как заболевание, со счетов. Порой он становится источником генерализованной формы инфекции.

Заключение

В заключение хотим выделить несколько важных моментов:

• Стоматит – это заболевание, которое имеет разнообразную этиологию;
• Нет единого средства, которое могло бы помочь при стоматите. Терапия всегда носит комплексный характер;
• Со стоматитом борется врач-стоматолог. Ваши первые действия – отправляться к врачу. Обоснованы полоскания лишь до приема у стоматолога для снятия мучительной симптоматики и в период комплексной терапии.
• Гормональные средства и антибиотики принимаются в том случае, если врач нашел к этому показания;
• Стоматит склонен к осложнениям, вплоть до распространения инфекции по всему организму.

Вышеприведенный материал мы предоставили читателям для ознакомления с болезнью и способами терапии. Все представленные схемы лечения – ориентировочные. Если стоматит – ваш спутник по жизни, не надейтесь на себя и ни на какие источники, отправляйтесь сразу же к врачу!