Большинство из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с затруднением носового дыхания при отсутствии выделений, т. е. заложенностью носа без насморка. У этой патологии может быть множество причин, и не следует заниматься самодиагностикой и самолечением. В этой статье мы расскажем о факторах риска, вероятных причинах, осложнениях и методах лечения неприятного и опасного для здоровья состояния.
Насморк — это сочетание затрудненного носового дыхания и ринореи (слизистых или водянистых выделений). Для купирования симптоматики показано применение специальных аптечных препаратов. Их можно приобрести в сети Аптека 100-летия во Владивостоке по доступным для пациентов ценам.
Опасности заложенности носа: что нужно знать

Привычная заложенность носа без насморка у взрослого может игнорироваться, если пациент уже не впервые сталкивается с проблемой и привык дышать ртом. Но это состояние нельзя оставлять без внимания, поскольку оно может грозить серьезными осложнениями. Они развиваются в отсутствие своевременной диагностики и комплексной терапии.
Если причиной заложенности стали новообразования или врожденные аномалии, то в большинстве случаев требуется операция. Помощь хирурга нужна и при искривлении (травматических повреждениях) носовой перегородки.
Если дыхание через нос невозможно долгое время, качество жизни больного существенно ухудшается. Появляется храп во время сна, головные боли высокой интенсивности, эмоциональная напряженность и нарушения сна (вплоть до хронической инсомнии, требующей лечения у невролога). Возможны снижение остроты обоняния.
К наиболее серьезным осложнениям относятся:
- острые и хронические воспаления придаточных пазух носа (синуситы);
- артериальная гипертензия (повышение кровяного давления);
- ночное апноэ (неоднократная остановка дыхания во время сна);
- гипоксия органов и тканей (нехватка кислорода);
- нарушение естественной вентиляции средних и нижних отделов респираторной системы (бронхов и легких);
- бронхиальная астма;
- ЛОР-заболевания (отиты и ларингиты, в т. ч. хронические).
Важно!
Ухудшение способности различать запахи может прогрессировать, и зачастую оказывается невозможным вернуть пациенту нормальную остроту обоняния.
Если слизистые оболочки носа долгое время лишены возможности адекватно функционировать, в них развиваются атрофические изменения, которые могут оказаться необратимыми.
Проблемы с засыпанием и частые ночные пробуждения быстро истощают нервную систему, что ведет к снижению жизненного тонуса, общей слабости, быстрой умственной и физической утомляемости, апатии и депрессивным состояниям. Человек становится раздражительным и даже агрессивным, или же абсолютно безразличным к окружающему миру. Таким образом, проблемы с носовым дыханием способны привести к деформации личности.
Во избежание подобных последствий настоятельно рекомендуется обратиться к отоларингологу при появлении первых признаков заложенности носа, не связанной с сезонными ОРВИ и простудными заболеваниями.
Причины заложенности носа без насморка

Вне зависимости от причин, по которым постоянно закладывает нос без насморка, требуется комплексная диагностика (лабораторная и инструментальная) и применение специальных препаратов. Есть выделения или нет — не так уж важно, главное, что пациент не способен нормально дышать, и ему требуется квалифицированная помощь врача.
Основные причины, по которым закладывает нос без насморка:
- чрезмерно сухой воздух в помещении;
- искривление носовой перегородки;
- хронические синуситы (в т. ч. воспаление гайморовой пазухи);
- гормональные изменения;
- гипертрофия или атрофия слизистых на фоне злоупотребления сосудосуживающими средствами-антиконгестантами;
- аллергические реакции;
- инфекции (ОРВИ);
- инородные тела в носовых ходах (проблема более характерна для детского возраста);
- побочный эффект отдельных фармакологических препаратов;
- полипы;
- аденоиды;
- злоупотребление крепкими напитками;
- никотинсодержащая продукция;
- опухолевые новообразования;
- сердечно-сосудистые патологии.
Инфекция
Когда простуда только начинается, возможна так называемая «сухая» стадия, когда выделений еще нет, но ощущение заложенности уже присутствует. Размножение бактериальной микрофлоры провоцирует отечность, но слизь появляется не сразу. Эта фаза заболевания может длиться до 2-3 суток.
Подобная картина довольно типична и для ОРВИ, в частности — гриппа, при котором ринорея развивается только на вторые сутки.
Обратите внимание:
Обычный насморк инфекционного (бактериального или вирусного) генеза бесследно проходит через одну, максимум — 2-3 недели. Если заложенность остается дольше, не следует откладывать визит к участковому терапевту или отоларингологу. Своевременная диагностика и грамотно составленная программа лечения являются залогом быстрого и полного клинического выздоровления.
Аллергия
Гиперчувствительность немедленного типа (аллергия) — это форма иммунного ответа. Она протекает как воспалительная реакция. В отличие от инфекционного воспаления, ее провоцирует не чужеродная микрофлора, а вполне безобидные для большинства людей вещества. Аллергенами могут стать шерсть и слущенный эпителий животных, перья птиц, цветочная пыльца, цитрусовые и даже домашняя пыль. При контакте аллергика с определенной субстанцией слизистая оболочка полости носовых ходов отекает, перекрывая доступ воздуха. Аллергия может сопровождаться ринореей (выделением секрета), но нередко протекает и без насморка.
К сезонным аллергиям относятся поллинозы (сенная лихорадка). Они развиваются при контакте с пыльцой цветущих растений. Одним из самых распространенных аллергенов является тополиный пух, поэтому пик обострений приходится на начало лета.
Круглогодичную аллергию могут вызывать, например, шерсть животных, плесневые грибки и пылевые клещи. Доказано, что бронхиальная астма является заболеванием с аллергическим компонентом. Спровоцировать ее развитие может именно хитин мельчайших насекомых, который в особенно больших количествах накапливается в коврах.
Раздражение
Заложенность носа без насморка иногда обусловлена необычной реакцией на смену окружающей температуры и даже запахи. Носовое дыхание затрудняется сразу после контакта с фактором риска, поэтому данное состояние нередко принимают за аллергию. На самом же деле раздражители не принадлежат к аллергенам, и не вызывают таких симптомов гиперчувствительности как кожный зуд, высыпания по типу крапивницы и ангионевротический отек.
К неаллергическим раздражителям можно отнести:
- табачный дым;
- резкие запахи;
- частицы пыли;
- изменения температуры окружающей среды;
- пребывание в горизонтальном положении.
Травмы
Наружный нос является самой хрупкой, а следовательно — уязвимой структурой черепа. После падения или удара почти моментально нарастает отечность и развивается кровоизлияние в носовую перегородку, которая может дополнительно деформироваться.
Искривление носовой перегородки
Даже незначительно деформированная перегородка может оказывать давление на противоположную стенку носа, вызывая механическое раздражение и отечность. Искривления бывают не только приобретенными (посттравматическими), но и врожденными.
Гормональные изменения
Заложенность носа вследствие гормонального дисбаланса свойственна женщинам в период беременности и менопаузы. Причиной также могут стать эндокринные заболевания и прием таблеток для предупреждения беременности. Гормонально обусловленные вазомоторные риниты могут появляться у подростков в пубертатном периоде.
Прием некоторых фармакологических препаратов
В аннотации ко многим лекарствам в разделе «побочные эффекты» есть информация, что возможна заложенность носа. Ее могут вызвать ацетилсалициловая кислота (аспирин), другие НПВС (распространенные болеутоляющие и жаропонижающие), а также антигипертензивные средства (средства против высокого давления).
Сухая заложенность и атрофия слизистой возможны при бесконтрольном приеме антиконгестантов. Пациент может использовать капли и спреи более 1-1,5 недель, следствием чего становятся толерантность к препарату и настоящая лекарственная зависимость.
Синуситы
Синуситы — это воспалительные заболевания слизистых оболочек придаточных пазух носа — фронтальных (лобных), гайморовых, клиновидных и решетчатых. Они могут быть одно- и двусторонними. Самым распространенной патологией данной группы является гайморит (верхнечелюстной синусит). Воспаления синусов являются частым осложнением ОРВИ. Причиной болезни могут стать инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибки) или аллергены.
Любая воспалительная реакция сопровождается отечностью. Слизисто-гнойные выделения стекают в ротоглотку и забивают нос, а отекшая слизистая механически препятствует прохождению воздуха. По этой причине на фоне воспаления придаточных пазух носовое дыхание зачастую становится невозможным.
Аденоиды
Аденоиды — это патологически разросшиеся глоточные миндалины купола носоглотки. Миндалины же являются скоплением лимфоидной ткани — первой линии иммунной защиты.
Причиной острого или хронического воспаления могут стать ОРВИ, иммунодефицитные состояния, плохая экология и аллергические реакции. Гипертрофированный орган частично или полностью перекрывает хоаны — отверстия полости носа.
Проблемы с носовым дыханием особенно часто появляются во время сна (особенно — на спине), поскольку отекает лимфоидная ткань и слизистая носовых раковин и дополнительно снижается тонус мягкого неба. Блокирование дыхательного просвета гипертрофированными аденоидами может даже привести к апноэ — остановке дыхания.
Инородные тела
Инородные тела приводят к механической закупорке носовых ходов и раздражению, вызывающему сильную отечность. Слизистых или водянистых выделений при таких проблемах практически не бывает.
Единственным способом избавиться от заложенности носа в данном случае является эндоскопическое удаление чужеродного тела. Его проводят либо отоларинголог, либо хирург. Чаще всего у детей обнаруживают в носу бусины, пуговицы и детали конструкторов.
Другие причины заложенности носа
К механической закупорке носовых ходов нередко приводят полипы, опухолевые новообразования и гипертрофированная (патологически разросшаяся) слизистая. К локальным отекам в некоторых случая приводит нарушение кровообращения в области головы и шеи.
Виды заложенности носа без насморка
В клинической практике принято различать несколько разновидностей заложенности носа — постоянную (хроническую), временную (например, утреннюю или ночную), а также одно- и двустороннюю.
При хронической форме высмаркивание не помогает дышать более свободно. Симптоматика может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а в отсутствие грамотного лечения не проходит вообще. К наиболее частым причинам постоянной заложенности носа без насморка относятся экзогенные факторы (плохая экология), гормональный дисбаланс и анатомические патологии (в т. ч. искривление перегородки, опухоли и полипы).
Утренняя заложенность часто обусловлена аллергией на пыль или перья подушки. Точно установить причинный фактор может только врач. Ночная заложенность без насморка часто связана с низкой влажностью воздуха в спальне. Для ее стабилизации достаточно установить в помещении увлажнитель.
Методы диагностики заложенности носа
Если нос плохо дышит без насморка, важно установить причину патологии. На приеме врач в первую очередь выслушивает жалобы, собирает подробный анамнез и проводит риноскопию. Инструментальный осмотр полости носа позволяет определить степень отечности слизистой, наличие инородного тела и искривление перегородки. Для обследования более глубоких зон применяется эндоскопическое исследование — оно в частности помогает обнаружить полипы, опухолевые новообразования и воспаление глоточных миндалин. Проходимость носовых ходов оценивают с помощью риноманометрии.
При необходимости пациента направляют на аппаратную диагностику — рентгенографию и 3D-визуализацию (магнитно-резонансную томографию). Больному может потребоваться консультация врачей смежных специальностей — аллерголога, онколога, кардиолога, хирурга и т. д. При подозрении на аллергический генез заболевания для выявления конкретного причинного фактора определяются специфические иммуноглобулины E в сыворотке крови.
Диагностировать заложенность носа самостоятельно не представляет труда. Невозможность свободно дышать через нос — это ведущий симптом. Но определить точную причину проблемы может только терапевт или отоларинголог. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению — это может только усугубить ситуацию!
Чем лечить заложенность носа

При заложенности носа применяются в основном сосудосуживающие препараты из группы альфа-адреномиметиков. Они помогают восстановить носовое дыхание как при наличии выделений, так и при их отсутствии. Антиконгестанты выпускаются в виде капель и спреев.
К наиболее эффективным сосудосуживающим лекарственным средствам относятся:
- Тизин;
- Ксилен;
- Ксилокт;
- Ксимелин;
- Риностоп;
- Ринонорм;
- Ксилометазолин;
- Галазолин;
- Кватран® ксило;
- Аквазивин Лор;
- Морелор Ксило;
- Суприма-НОЗ;
- Сопиксил;
- Ксило Нордум;
- Носолин-бальзам;
- Ринорус.
Обратите внимание:
Для лечения заложенности носа у детей показан Отривин в форме спрея или его групповой аналог — Бебифрин.
Отдельно стоит упомянуть средства от заложенности носа без насморка, в состав которых включена натуральная морская вода. Уникальный минеральный состав морской воды способствует улучшению состояния слизистых оболочек. Это препараты:
Специально для защиты и восстановления слизистой носовых ходов у детей разработаны средства:
Легендарная вьетнамская Звездочка теперь производится и в виде раствора для орошения носовых ходов. Это лекарственное средство фасуется во флаконы с насадкой-распылителем.
Обратите внимание:
При невозможности вдоха через нос неизбежно снижается качество сна. Пациент ночью не высыпается, а в дневные часы вынужден бороться с сонливостью. Многие люди перестают обращать особое внимание на заложенность носа, поскольку привыкли к патологическому состоянию
Важно помнить, что заложенность носа — это только симптом, а не отдельное заболевание. Лечение может предполагать механическое освобождение полостей, аспирацию гноя при острых ринитах и воспалениях пазух, физиотерапию и удаление аденоидов. Как избавиться от заложенности носа без насморка может определить только врач после проведения обследования!
Профилактика заложенности носа: советы

Если закладывает нос без насморка и тяжело дышать, постарайтесь не контактировать с возможными аллергенами и установите в помещении увлажнители воздуха.
Соблюдайте питьевой режим — в день нужно выпивать не менее полутора литров чистой воды (в жару — 2,5-3 л).
Физическая активность поможет улучшить кровообращение, а соблюдение элементарной гигиены (регулярное мытье рук) снизит вероятность инфекционных заболеваний.
В период сезонных эпидемий ОРВИ не пренебрегайте средствами индивидуальной защиты — масками, перчатками и антисептическими спреями.
Заключение
Первое, что нужно сделать при заложенности носовых ходов — это обратиться к врачу. Если симптомы связаны с простудой или ОРВИ, можно выждать несколько дней до стабилизации общего состояния. Но если заложенность сохраняется несколько недель, визит к доктору откладывать не нужно. Только профильный специалист способен выявить истинные причины патологического состояния и составить план лечения.
Данная статья носит ознакомительный характер. Материал не предназначен для самодиагностики и самолечения.